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漫谈秋冬季节流行病----衰竭综合症的防治
近来，笔者代表药厂技术部在巡回访问指导客户的期间，发现有一种猪混合感染疾病正在悄然传播和流行。该病以导致猪的体温下降到正常数值之下最后各器官衰竭而死亡为特征。经过笔者择取症状典型者剖检和送实验室诊断，初步确认为是圆环病毒2型和蓝耳病病毒引发的免疫抑制和支原体等病原菌混合感染引发的多系统急性衰竭而导致，经笔者采取综合治疗措施后，病情均及时得到了控制。在这里把笔者的临床诊疗经验写出来供大家参考，同时更欢迎批评指正。
一、发病情况：
笔者最初发现该病是8月20日左右在黑龙江发现，9月10日左右在辽宁省的部分地区发现，到10月5日左右，我们药厂派出到河北省的唐山、秦皇岛地区的技术员也发现了相同的病情，好像有逐步向南方地区推移传播的迹象，同时在原发地区相同的病例不断增多。同时笔者初步印象认为该病有随气温逐步降低而发生的可能性。
二、临床症状：多发生于母猪和仔猪，母猪尤其是邻近产前产后一个月内发病相对比较多。病猪经过一过性发热（一般2小时----2日,极少数可能发热5--10日，但是使用退热药物3--5日后就死亡）后就转入体温正常，随后持续1--3日左右病畜体温开始低于正常体温，一般在35.5--37℃左右，再经过1--7日即可出现死亡，只有少部分可耐过而自行恢复，但是可出现长期的胃肠弛缓症状。其它主要临床表现为：精神沉郁、喜卧、疲倦、渐进性消瘦，采食量明显下降，喜欢饮水或吃异物，后期饮水、食欲减退甚至废绝，孕猪有的出现流产。病母猪还出现泌乳困难，分娩困难。呼吸困难，咳嗽，喘气，腹泻。发病中期皮肤无变化，后期可见腹下、耳尖、四肢末梢等处发红，甚至全身发红，指压不褪色，有部分的病母猪四肢末端、尾巴、乳头、阴户和耳尖发绀，呈紫蓝色。病程长的病猪出现贫血，呼吸困难，最后病情严重者因衰竭而死亡。
三、病理变化：全身淋巴结肿大，尤其是腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结、气管支气管淋巴结及下颌淋巴结肿大到原来的2~4倍，有的甚至更大，呈均匀的苍白色或有出血斑点，集合淋巴小结也发生肿大，切面有灰白色坏死点或出血斑点。此病变在剖检中占绝大多数。仔猪肺脏肿大无弹性，坚硬似橡皮样，表面呈灰白色到褐色斑驳状外观，鼓胀不全，肺间质增宽，严重病例肺泡出血，颜色加深，绝大多数病例的两肺的心叶、中间叶和尖叶出现肉变；肝脏发暗，不同程度萎缩，实质上有灰白色散在病灶，胆汁较浓稠呈豆油状，不同程度的浓绿色，内有尘埃性残渣；脾脏肿大，呈肉样变化，边缘有丘状突起以及出血性梗死灶，切面无充血变化，时而可见高度肿大弥漫性出血，甚至大面积出血性坏死而被机体吸收而萎缩；肾脏不同程度肿大，苍白，被膜下有大小不一呈白色或灰白色坏死灶或斑点；盲肠和结肠粘膜充血或淤血，胃出血，无腺区发生溃疡；体内各腔有数量不等的积液，同时含有纤维素性物质而形成伪膜发生粘连。母猪病变特征是肺尖叶、心叶、中间叶和隔叶前缘呈“肉样”实变。病变部切面湿润而致密，常从小支气管流出微浑浊灰白色带泡沫的浆性或粘性液体，随着病程延长或病情加重，病变部的颜色变深，呈淡紫色或灰白色带泡沫的浆性或粘性液体，半透明的程度减轻，坚韧度增加，即俗称的“胰变”或“虾肉样变”。肺门淋巴结和纵膈淋巴结显著肿大，呈灰白色，切面外翻湿润，有时边缘轻度充血。肺部病变的组织学检查可见典型的支气管肺炎变化。小支气管周围的肺泡扩大，泡腔内充满多量的炎性渗出物。并有多数的小病灶融合成大片实变区。后期死亡的病例多继发细菌感染，可引起肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病变。恢复期，病变逐渐消散，肺小叶间结缔组织增生硬化，表面下陷，其周围肺组织膨胀不全。 
四、实验室诊断
对于母猪的支原体感染，据流行病学、临床症状和病变特征可作出诊断。对慢性和隐性感染的病猪，X线检查有重要的诊断价值。目前还没有一种血清学诊断方法纳入常规诊断。如果出现肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病变，则可以通过显微镜观察确诊，例如猪嗜血杆菌病感染时候，在胸腔、腹腔、关节腔等部位有不等量渗出物，在显微镜下观察这些渗出物，可见纤维蛋白、嗜中性粒细胞和少量的巨噬细胞；发生猪传染性胸膜肺炎继发感染时，胸腔内有纤维索性渗出物，血液暗红色，凝固不良等病变。
病料的分离培养
取病样送检，并进行实验室分离培养及血清学检查，结果是猪圆环病毒血清ELIST检查呈阳性或者确诊为猪繁殖与呼吸障碍综合症或者二者兼而有之。
根据以上流行病学、临床症状、病理变化和实验室检查，确诊为免疫抑制和支原体等病原菌混合感染引发的多系统急性衰竭。
五、综合防治
对已发病猪实行隔离，加强对猪舍的消毒，对病死猪及粪便及时进行无害化处理。加强饲养管理，提高猪的营养水平，减少猪群的应激因素。
1．对病猪使用血速补进行深部肌肉注射，每公斤体重10mg(0.2ml)，量大可分点注射。3磷酸腺甘和辅酶A都可以采用.
2．同时配合至尊圆环蓝耳康，肌内注射或稀释后静脉注射，每1kg体重0.1ml，一日1次，连用2－3日，危重病例可酌情加量。
3．在饲料中添加舒畅，混饮，本品100克兑水200公斤，一天2次。用药2天后，即可见效，病猪尤其是仔猪逐渐减少。连用3天，死亡率明显降低。连用至7天后，即可不再出现死亡病猪和新增加病例，且发病猪逐渐恢复，效果十分明显。
4、林可霉素或者至尊长效定喘金针，肌内注射或稀释后静脉注射，每1kg体重0.1ml，一日1次，连用2－3日，危重病例可酌情加量。按照这个疾病的治疗方法很好
六、小结
1．一般认为圆环病毒2型和蓝耳病病毒是不能够引发成年猪的死亡，但是我们在最近病例里边好像发现其引发免疫抑制后如果发生了细菌的继发感染，那么后果是相当严重的。必需重新给予足够的重视。
2．对于呼吸道综合症的治疗，普遍有效的药物应该是替米考星或者是含有替米考星成分的复方制剂，林可霉素等药物只可在用药初期减轻临床症状，增进食欲，但是不能够彻底根除，但是这在临床上也有其积极的意义，应该适当加以利用，同时注意林可霉素和替米考星的拮抗作用。
3．中药抗病毒药物能明显提高仔猪的成活率以及健康猪的抗病能力
4. 注意疫苗的注射工作。
5. 要注意本病和胃肠弛缓的区别。胃肠弛缓在使用复合维生素B和维生素C之后能够很快痊愈，但是本病在使用这些药物后无效。

6、发病的猪打针，使用替米考星和热痛消，打针前先注射左旋咪唑和饮水1--2斤白糖。